Kanabidiol (CBD) a jeho vplyv na pokožku
Liečebný potenciál konopných rastlín pozná ľudstvo už tisíce rokov. V poslednej dobe záujem o túto rastlinu, konkrétne jej účinnú nepsychoaktívnu zložku CBD vzrástol, a to hlavne vďaka popularizovaniu CBD a rôznych odborných štúdií zameriavajúcich sa na jeho priaznivý vplyv na organizmus. V kozmetickom priemysle je CBD prezývané ako všestranný zázrak pre pleť, resp. pokožku. Poďme sa bližšie pozrieť, či toto tvrdenie je skutočne pravdivé a na výskumy a ich závery.
Je isté, že kožná biológia je modulovaná ľudským endokanabinoidným systémom (EKS). EKS má dôležitú regulačnú funkciu v koži, preto je pravdepodobné, že liečba lokálnymi kanabinoidmi by mohla byť účinná pri určitých poruchách alebo zdraví pokožky. Terapeutický potenciál tejto zložky aplikovanej lokálne na pokožku pre rôzne patológie, vrátane kožných a kozmetických porúch ako je ekzém, psoriáza, svrbenie, a zápalové stavy, atď. bol skúmaný zatiaľ málo. Väčšina doterajších klinických dôkazov sa zamerala na účinky CBD a iných kanabinoidov pri konzumácii, inhalácii alebo inom podaní. Existuje obmedzený výskum skúmajúci terapeutický potenciál pre topické používanie. Napriek tomu existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že aplikácia kanabinoidov, a konkrétne CBD, môže byť pri určitých podmienkach výborným pomocníkom pri udržovaní a nastolovaní vitality pokožky. Podľa odborníkov v obore je však nutné miešať CBD s vhodným nosným systémom, ako je vidieť pri transkutánnom absorbovaní CBD v predklinických modeloch. In vitro difúzne štúdie s použitím ľudského tkaniva preukázali permeačný potenciál CBD. Terapeutické pôsobenie kanabidiolu a látok nachádzajúcich sa v konope je nepopierateľný, avšak je potrebné lepšie pochopenie vhodných dávok a spôsobov podávania CBD na kožu.
Akné
Sú rôzne príčiny vzniku akné, no hlavnými faktormi sú nadprodukcia kožného mazu, nechcená proliferácia sebocytov a zápal. Je známe, že EKS hrá kľúčovú úlohu v udržaní zdravej rovnováhy kože – konkrétne v lipogenéze. Jedna pozoruhodná štúdia vykonaná Oláhom a kol. zistila závery – CBD nielenže znižuje produkciu lipidov, ale je skôr schopný normalizovať lipogenézu v stave nerovnováhy. Tí istí výskumníci pokračovali v skúmaní antiproliferačných schopností CBD. Zistili, že CBD nepotláča počet buniek nad počiatočný počet (neznižuje počet životaschopných buniek), ale významne znižuje celkovú proliferáciu (rozmnožovanie buniek a tvorenie nového tkaniva) nezdravých buniek. Vyššie dávky CBD (50 μM) alebo predĺžená aplikácia (6 dní) viedli k cytotoxicite riadenej apoptózou (riadená smrť poškodených buniek). Nakoniec Oláhova výskumná skupina skúmala protizápalové účinky CBD a zistila, že je schopná zabrániť mediátorom pro-akné, aby zvýšili expresiu TNF-α mRNA. Tieto údaje poskytli ďalší dôkaz o podstatných protizápalových účinkoch CBD. Extrakt z konopných semien alebo konopný esenciálny full spektrum olej by mohol mať veľký potenciál na liečbu akné vulgaris vďaka svojim antilipogénnym, antiproliferatívnym, protizápalovým a antimikrobiálnym vlastnostiam. Bohužiaľ, žiadne rozsiahle štúdie na ľuďoch neskúmali úlohu CBD pri liečbe akné. Väčšie štúdie pomôžu pochopiť, ako môže CBD ovplyvniť akné na klinickej úrovni, vyjadrili sa autori štúdie. Okrem vyššie uvedených faktorov môže k patogenéze akné prispievať aj nerovnováha v kožnom mikrobióme alebo zápal pokožky. Prof. Friedman sa vyjadril k pôsobeniu kanabidiolu z imunitného hladiska: “Keď sa CBD viaže na rôzne receptory, CB2 a iné, z imunitného hľadiska to spôsobuje vyriešenie zápalu. To znamená, že aktivuje signály vo vašom tele, vďaka ktorým sa bunky, ktoré spôsobujú zápal, menia a ustupujú.“ Sú dôležité ďalšie výskumy, ktoré pomôžu definovať potrebné množstvo CBD a spôsob aplikácie, aby pôsobil na bunky a pokožku tým najefektívnejším spôsobom.
Bariérová funkcia – ochrana pokožky
Pokožka okrem iných funkcií má prioritne za úlohu chrániť povrch tela. V štúdiách in vitro CBD preukázalo schopnosť indukovať expresiu HMOX1 a iných génov regulovaných NRF2. Jedna štúdia vykonaná na normálnych ľudských epidermálnych keratinocytoch uvádza, že CBD indukuje expresiu niekoľkých cieľových génov, pričom HMOX1 je najviac regulovaný CBD. V tej istej štúdii boli po lokálnej aplikácii CBD pozorované zvýšené hladiny HMOX1, čo malo za následok hojenie rán v epiderme. V ďalšej štúdii s použitím ľudských keratinocytov výskumníci ukázali, že CBD dokázalo preniknúť do buniek a vyrovnať reakciu na oxidačný stres. Tiež preukázali, že CBD má ochranný účinok proti peroxidom indukovanej redukcii polynenasýtených mastných kyselín v bunkovej membráne, čím pomáha chrániť integritu membrány. Existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že CBD môže aktivovať aj PPAR-γ. Ošetrenie 2D a 3D fibroblastových buniek s CBD viedlo k aktivácii PPAR-y so zodpovedajúcim znížením hladín NF-kB. Keďže HMOX1 a PPAR-y hrajú silnú cytoprotektívnu úlohu s protizápalovými, antioxidačnými a antiapoptickými vlastnosťami, by mohli byť prospešné pre kožné stavy charakterizované zápalom a poruchami keratínu, ako je ekzém alebo atopická dermatitída.
Atopická dermatitída
Poškodenie tkaniva typicky spúšťa zápalovú reakciu v tele, ktorá môže viesť k podráždeniu, vredom, senzibilizácii periférnych tkanív, neuropatiám a chronickým ranám. Ekzém alebo atopická dermatitída je chronické zápalové ochorenie kože spojené s multifaktoriálnymi príčinami, ako sú environmentálne spúšťače, poškodená funkcia kožnej bariéry, nerovnováha mikrobiómov, genetická predispozícia a zmenená imunitná odpoveď. Ukázalo sa, že fytokanabinoidy modulujú zápalové reakcie reguláciou viac ako jedného základného mechanizmu. Hoci účinnosť CBD ešte nie je klinicky overená, v nedávnej štúdii Petrosina a kol. sa ukázalo, že CBD vykazuje protizápalové vlastnosti. Vplyv mikrobiálnej nerovnováhy, najmä v dôsledku kolonizácie a tvorby biofilmu Staphylococcus aureus (S. aureus), sa tiež ukázal ako ovplyvňujúci faktor, ktorý môže prispieť k závažnosti dermatitídy. Konopný esenciálny olej (širokospektrálny extrakt s CBD) môže narušiť a eradikovať (ničenie choroboplodných organizmov) zrelý biofilm S. aureus. Antimikrobiálne a antibiofilmové aktivity konopného esenciálneho oleja s CBD proti S. aureus teda naznačujú jeho terapeutický potenciál pri prevencii kožných porúch, ako je atopická dermatitída. Ďalšia menšia retrospektívna štúdia sa zamerala na terapeutický účinok masti obohatenej o CBD (20 pacientov s dvoma najčastejšími kožnými ochoreniami: psoriáza (5 pacientov), atopická dermatitída (5) a jazvy (10)). Na základe hodnotení pokožky (hydratácia, TEWL, elasticita), klinických dotazníkov (SCORAD, ADI, PASI) podporených fotografickými údajmi a klinickým hodnotením výskumníkov, výsledky ukázali, že lokálna liečba masťou obohatenou o CBD výrazne zlepšila pokožku, parametre, symptómy a tiež skóre PASI indexu. Počas obdobia liečby neboli zaznamenané žiadne dráždivé alebo alergické reakcie. Záverom bolo, že lokálne podávanie CBD je bezpečnou a účinnou neinvazívnou alternatívou na zlepšenie kvality života u pacientov s niektorými kožnými poruchami, najmä so zápalovým pozadím. Pokiaľ ide o psoriázu, podľa dr.Friedmana môže CBD údajne stimulovať sekréciu a nábor buniek, ktoré sú dôležité na odstránenie zvyškov kožných buniek a na to, aby pokožka mohla správne dozrieť a liečiť sa.
Hojenie rán
Hojenie rán je zložitý proces, ktorý zahŕňa tri prekrývajúce sa fázy – zápal, proliferáciu a zrenie a remodeláciu tkaniva. Dôkazy o klinickej aplikácii PCB, najmä CBD, na hojenie rán sú vzácne. Jedna štúdia uvádza, že traja pacienti trpiaci Epidermolysis bullosa (zriedkavá kožná porucha charakterizovaná bolesťou a pľuzgiermi) mali rýchlejšie hojenie rán, menej pľuzgierov a zmiernenie bolesti pri lokálnom použití kanabidiolu. Štúdia od Sangiovanniho a kol. uvádza účinky CBD a extraktu z Cannabis Sativa (CSE, štandardizovaný na 5 % CBD) na ľudské keratinocyty (HaCaT bunky) a ľudské dermálne fibroblasty (HDF). Výsledky z tejto štúdie naznačujú, že ďalšie zložky v komplexnom kanabinoidnom extrakte, ako sú ostatné kanabinoidy, flavonoidy a terpény, môžu mať väčší synergický protizápalový účinok ako samostatný CBD.
Starnutie a vrásky
Veda ukázala, že CBD je silný antioxidant, možno ešte silnejší ako vitamíny C a E. V skutočnosti štúdia (publikovaná už v 1998 Proceedings of the US National Academy of Sciences) uviedla, že „kanabidiol chráni pred neurotoxicitou glutamátu viac ako askorbát alebo α-tokoferol, čo naznačuje, že ide o silný antioxidant. Antioxidanty pomáhajú zastaviť proces starnutia redukciou voľných radikálov. Voľné radikály spôsobujú, že sa kolagén rýchlejšie rozkladá, takže v konečnom dôsledku antioxidanty tiež pomáhajú spomaliť proces straty kolagénu, vďaka čomu pleť vyzerá mladšie, pevnejšie a silnejšie. CBD vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam a pôsobeniu na EKS môže byť výborným pomocníkom v boji proti starnutiu pokožky, jej vysychaniu a strate kolagénu. Dôležite je aj pridať k tejto informácii, že je rozhodujúce akým spôsobom CBD užívate. Najlepšou metódou podľa rôznych odborných i laických výskumov, ktoré sme študovali, je konzumácia kanabidiolu vo forme silného extraktu perorálne- teda vnútorne, (tu treba poznamenať, že oficiálne slovenské zákony zatiaľ slovenským výrobcom a distribútorom nepovoľujú predaj CBD na vnútorné užívanie, čo vo väčšine štátov Európskej únie neplatí, a preto je CBD určené na vnútorné použitie možné si zakúpiť aj na slovenskom trhu). Miestne CBD krémy môžu byť tiež prospešné pri prevencii a boji proti vráskam, najmä ak je krém vo vysokej dávke a aplikuje sa priamo na cieľové oblasti. Dôkazy, ktoré sú už k dispozícii, ukazujú, že CBD má potenciál zvrátiť známky starnutia a to vďaka sile konopných rastlín aich niektorých zložiek, ktoré už ľudstvo využíva po stáročia na liečbu mnohých aspektov zdravia pokožky, vrátane redukcie vrások a jemných liniek.
Ďalší malý výskum týkajúci sa pôsobenia CBD na pokožku hlavy
V štúdii z roku 2020 sa na vzorke 50 ľudí so psoriázou na hlave alebo seboroickou dermatitídou (typom stavu, ktorý spôsobuje suchú, šupinatú pokožku väčšinou na pokožke hlavy) dokázalo, že používanie šampónu s CBD po dobu 2 týždňov (vhodný aj olej s CBD vmasírovaný do pokožky hlavy) vie znížiť svrbenie, pálenie a závažnosť zápalu v pokožke hlavy.
Záver
Lekárska komunita, výskumníci a zástanci konopných produktov potvrdzujú terapeutické účinky širokospektrálnych esenciálnych olejov na organizmy, avšak pripomínajú, že je biochemický vplyv CBD na telo je veľmi individuálny. Účinky sú určené mnohými premennými, vrátane spôsobu dodávania do tela (topická aplikácia, inhalácia, perorálne požitie), dávkou alebo koncentráciou CBD (kanabinoidu). Adam Friedman (profesor a predseda dermatológie na George Washington School of Medicine and Health Sciences vo Washingtone, DC ) hovorí, že pokiaľ ide o kanabinoidy, ako je CBD sú lipofilné, t.j. absorbujú cez kožnú bariéru a vyhľadávajú tukové prostredie. Ak si teda na pokožku nanesiete hocijaký krém obsahujúci CBD, v skutočnosti môže prejsť do tela iba určitá časť, samozrejme záleží na kvalite krému či oleja a jeho nosnom systéme. Kto chce vyskúšať CBD kozmetické prípravky, je odporúčané, aby si najprv urobil svoj prieskum o rôznych značkách a ich metódach výroby CBD kozmetiky.
Zdroje a štúdie:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25061872/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7736837/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30993303/
https://www.webmd.com/arthritis/psoriatic-arthritis/features/cbd-psoriasis-psoriatic-arthritis
https://wayofleaf.com/cbd/ailments/cbd-for-anti-aging
Oláh A, Tóth BI, Borbíró I, Sugawara K, Szöllõsi AG, Czifra G, Pál B, Ambrus L, Kloepper J, Camera E, Ludovici M, Picardo M, Voets T, Zouboulis CC, Paus R, Bíró T
J Clin Invest. 2014 Sep; 124(9):3713-24.
Andre CM et al (2016) Cannabis sativa: Rastlina tisíc a jednej molekuly.
